Implante de lente intraocular – ICL (Implantable Collamer Lens)

Lente intraocular fácica (ICL) é uma lente artificial feita de um material biocompatível chamado Collamer, desenvolvido para ser bem tolerado pelo olho humano.

O termo “fácica” significa que o cristalino natural do olho é mantido, diferentemente da cirurgia de catarata, em que o cristalino é removido. Essa lente é implantada atrás da íris e à frente do cristalino, na chamada câmara posterior.

A função dela é corrigir o erro refrativo (miopia, hipermetropia ou astigmatismo), fazendo com que os raios de luz se concentrem corretamente sobre a retina — o que proporciona uma visão nítida e natural.

Um dos grandes diferenciais da ICL é que ela não altera a forma da córnea, como acontece nas cirurgias a laser (LASIK e PRK). Por isso, é uma excelente alternativa para pacientes com córneas finas ou que possuem graus elevados, nos quais o tratamento a laser não é o mais indicado.

O que é a lente EVO Visian ICL?

A versão mais moderna da lente fácica é a EVO Visian ICL, desenvolvida com melhorias que aumentam ainda mais a segurança e o conforto do paciente.

O principal diferencial dessa tecnologia é a presença de um microorifício central chamado KS-AquaPort, que permite o fluxo natural do humor aquoso (líquido interno do olho) sem a necessidade de realizar pequenas aberturas adicionais na íris. Isso reduz o tempo cirúrgico e simplifica o pós-operatório.

Além disso, a EVO ICL é extremamente fina, flexível e transparente. Uma vez implantada, ela é imperceptível ao paciente e invisível externamente, mantendo o aspecto natural dos olhos.

Quem pode fazer o implante de lente intraocular?

O implante de lente intraocular é indicado para pessoas que:

• Têm miopia alta, geralmente acima de -8 graus;
• Apresentam hipermetropia elevada;
• Possuem astigmatismo associado a outros erros refrativos;
• Têm córneas finas ou irregulares, que não permitem cirurgia a laser com segurança;
• Desejam uma opção reversível, já que a lente pode ser removida ou trocada, se necessário.

A faixa etária ideal costuma ser entre 21 e 45 anos, quando o grau já está estável. O paciente deve ter boa saúde ocular e ausência de doenças como catarata precoce, glaucoma ou inflamações oculares crônicas.

Exames pré-operatórios: a etapa mais importante

Antes da cirurgia, o oftalmologista realiza uma avaliação completa, que inclui exames avançados para garantir a segurança e o sucesso do procedimento. Entre eles:

Topografia e Tomografia de Córnea (Pentacam)

Usando a tecnologia Scheimpflug, o Pentacam faz um mapeamento tridimensional da córnea, avaliando sua curvatura, espessura e regularidade. Isso é essencial para confirmar se a córnea é saudável e se há espaço adequado para o implante.

Paquimetria

Mede a espessura da córnea em micrômetros. É um dado importante, especialmente para determinar se o paciente é melhor candidato a cirurgia a laser ou ao implante de lente intraocular.

Medida da Câmara Anterior e Distância Endotelial

Avalia o espaço interno entre a íris e o cristalino, onde a lente será colocada. Essa medição é crucial para escolher o tamanho exato da lente, garantindo conforto e segurança.

Contagem de Células Endoteliais

Analisa a saúde da camada interna da córnea (endotélio), responsável por manter a transparência do tecido. Uma contagem adequada é fundamental antes do implante.

Exame de Refração Completa e Biometria Ocular

Determinam o grau exato a ser corrigido e ajudam o cirurgião a selecionar a lente ideal para o paciente.

Esses exames são feitos com equipamentos de alta tecnologia, e seus resultados orientam cada detalhe do planejamento cirúrgico.

Como é feita a cirurgia

O implante de lente intraocular é realizado em ambiente cirúrgico, com anestesia local e sem necessidade de internação. O procedimento dura cerca de 20 a 30 minutos por olho.

Durante a cirurgia:

• O médico faz uma microincisão na córnea (geralmente menor que 3 mm);
• A lente, dobrada em um aplicador especial, é inserida e posicionada cuidadosamente atrás da íris;
• Após a colocação, a lente se desdobra e se acomoda de forma natural;
• Em seguida, aplica-se colírio antibiótico e protetor ocular.

O paciente permanece em observação por um curto período e pode ir para casa no mesmo dia.

Recuperação e pós-operatório

A recuperação costuma ser rápida e tranquila. Nas primeiras horas, o paciente pode perceber a visão um pouco embaçada e sentir leve desconforto ou sensibilidade à luz — sintomas que melhoram rapidamente.

O uso de colírios antibióticos e anti-inflamatórios é fundamental para evitar infecções e acelerar a cicatrização. O médico também pode recomendar o uso de óculos escuros para proteger os olhos da luz solar e da poeira.

Durante o pós-operatório, alguns cuidados são essenciais:

• Evitar coçar ou esfregar os olhos;
• Não usar maquiagem por, pelo menos, 15 dias;
• Evitar esportes de contato, piscina, mar e sauna por cerca de 30 dias;
• Lavar as mãos antes de aplicar colírios;
• Comparecer a todas as consultas de revisão.

A visão melhora de forma progressiva nos primeiros dias, e a maioria dos pacientes já nota uma grande diferença logo nas 24 a 48 horas após o implante.

Resultados e segurança

Os estudos científicos disponíveis até o momento mostram resultados altamente positivos com o uso das lentes ICL e EVO ICL. As pesquisas relatam alta taxa de satisfação, com excelente qualidade visual, previsibilidade e estabilidade dos resultados ao longo dos anos.

Em comparação com outras técnicas, o implante de lente intraocular apresenta:

• Correção precisa de miopia, hipermetropia e astigmatismo, mesmo em graus altos;
• Preservação total da córnea e do cristalino;
• Rápida recuperação visual;
• Opção reversível — a lente pode ser removida, se necessário.

As complicações são raras quando o procedimento é bem indicado e realizado por um cirurgião experiente. Entre os riscos possíveis, estão o aumento temporário da pressão ocular, inflamação, infecção ou deslocamento da lente — todos com tratamento adequado quando diagnosticados precocemente.

Diferença entre a cirurgia de ICL e a cirurgia de catarata

É importante entender a diferença entre o implante de lente fácica (ICL) e a cirurgia de catarata. Na catarata, o cristalino natural — que se torna opaco com o tempo — é removido e substituído por uma lente artificial.

Já no implante de ICL, o cristalino é preservado, e a lente é colocada na frente dele apenas para corrigir o grau refrativo. Por isso, a ICL é especialmente indicada para pacientes jovens, que ainda têm boa acomodação (capacidade de foco para diferentes distâncias).

Considerações finais

O implante de lente intraocular ICL representa um dos maiores avanços da oftalmologia moderna. É uma opção eficaz, segura e reversível para quem tem miopia, hipermetropia ou astigmatismo, especialmente em graus elevados ou quando a cirurgia a laser não é indicada.

Com avaliação criteriosa, exames precisos e acompanhamento de um cirurgião experiente, o paciente pode conquistar uma visão nítida, natural e livre dos óculos — com conforto e segurança.

Mais do que uma tecnologia, o implante de lente intraocular é uma verdadeira transformação na qualidade de vida de quem sonha em enxergar bem novamente.